来源: 中国助听器与耳聋康复网

进行真耳测试的方法有替代法、比较法、声压法，其中声压法是最常用的方法，IEC-118规定，测试麦克风探管位于外耳道内近鼓膜处，参考麦克风位于外耳道口，输入声源在参考点经校准后保持恒定。  

         （一）测试条件  

         1.环境要求 虽然对环境声的要求没有像听力评估那样需要低的噪声强度，但是如果需要评估非线性助听器的小声放大，环境就要达到一定的要求，当然是越安静越好。同时也要求患者在测试过程中，尽可能地保持安静。  

         2.清洁外耳道 虽然少量的耵聍对真耳测试的影响较小，但是如果耵聍堵塞探测麦克风的管子对测试的影响就会较大。所以在测试前要先清洁外耳道。  

         3.扬声器的方位 一般使用声源与测试耳45°的角度，对方向性麦克风有建议使用30°角，测试者与扬声器的距离为1m。

         如果测试介入增益，比如像完全耳道式助听器，真耳未助听增益和真耳助听增益的测试麦克风有相同的方向性，因为两者都是在声音进入耳道后拾取声音的。不管选择什么方位角，只要在测试中没有头部运动，介入增益就不会受影响。其他的助听器，麦克风安装在耳道外，介入增益与方位角有关，但低于5kHz时，在助听器侧从正前方到45°的范围内，方位角对介入增益的影响很小。  

         如果是测试真耳助听增益，增益-频率响应曲线就与方位角有关。  

         4.测试信号 在测试中尽可能选择最大带宽的信号，因为尽管测试设备使用参考麦克风，但它仅对参考麦克风所在位置的强度进行控制。控制参考麦克风所在位置周围测试信号的稳定，对确保测试结果的正确有积极意义。围绕耳廓周围测试信号强度的控制和稳定，与测试信号带宽和测试环境有关。如果反射（房子的边界，附近的物体，受试者的肩部）使得信号在头部附近产生驻波，在小范围内就会使声压产生巨大的改变，尤其对低频声音。纯音容易产生驻波，因为它反射波抵消了直接波时，可以有最小的节点发生。使用宽带测试信号，由于信号中包含多种频率，因而不可能在空间同一位置上产生相同的节点，声场就变得均匀。测试信号可以选择啭音，窄带噪声，宽带噪声。  

         5.测试探头的位置 测试探头的位置与测试项目有关，介入增益测试探头的位置不如真耳助听增益的严格。一般地讲，探头的管子要超过助听器或者耳模内侧端5㎜，因为在5㎜以内，声压受声波从窄的声孔转换到宽的耳道中的影响小。放置位置尽可能深，因为有驻波现象的存在。如要进行非常精确的测试，就应该考虑探头位置与由驻波误差引起的强度改变。