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中耳炎俗称“生耳底子”,是耳鼻喉科的常见病。特别是慢性化脓性中耳炎,在临床上更为常见,多由急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当转化而来,也常由鼻、咽部慢性病灶,如鼻窦炎鼻息肉等引起。耳闷耳痛、耳朵流脓、耳鸣等是慢性化脓性中耳炎的主要症状。值得注意的是,慢性中耳炎发病初期,一般得不到足够重视,结果,反复发作,久治不愈,导致听力下降,甚至丧失听力。
专家分析认为:慢性化脓性中耳炎久治不愈,不仅会直接导致听力损伤,严重时,还会向颅内外发展,引起脑膜炎、脑脓肿面瘫等严重并发症,甚至危及生命。因此,建议患者对急慢性中耳炎,不能掉以轻心,发现症状,要及时到耳鼻喉专科医院就医,以便应用先进技术,尽早治愈。
据专家介绍,相关医疗机构目前主要采用分型治疗:对单纯型中耳炎,一般采用手术清除病灶方法治疗;对中耳炎伴鼓膜穿孔、听小骨损伤者,则在清除病灶同时,行鼓膜修补、听骨链再造等鼓室成形术,恢复听力;对骨殇型中耳炎,实施乳突改良根治术清除病变。对胆脂瘤型中耳炎,则应用目前美国引进的先进设备和技术行微创切除。
耳膜穿孔功能性修补再造 恢复听力
耳膜又称鼓膜,处于外耳道深部,仅有0.1mm厚,就像一层“窗户纸”,极易受直接或间接外力作用而破裂,多见于外耳道异物挖取,不规范掏耳朵,冲洗时用力过猛或爆破、跳水等突发性振动。
耳膜虽小,却能带动中耳内听小骨的振动,在听觉的传导功能上占有重要地位,还能把外耳与内耳隔开,保护中耳腔。为此,耳膜一旦穿孔,有两方面的害处:其一中耳的保护作用受到损害。耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护中耳腔。穿孔后外界细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳,诱发中耳炎引起感染流脓,还有形成胆脂瘤的危险性。其二是穿孔使听力下降。声音传入耳朵时,首先会振动耳膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力。耳膜穿孔后,耳膜有效振动面积减少,外界声波能量传入内耳减弱,会直接导致听力下降。
专家介绍,外伤造成耳膜穿孔若无感染,可在2~3周内自行愈合,但如伴有化脓性中耳炎或耳部感染,则应尽早选择显微镜下的手术治疗,既能祛除病灶、又能修补穿孔,及时恢复听力,这就是我们通常所说的鼓室成型术。多年来,省军区专科医院已经成功地开展了数千例该类手术,不仅祛除中耳炎症,更能修复患者受损的耳膜、听骨链等传音系统,达到改善、恢复听力目的。
耳聋耳鸣从病根入手 声频共振见奇效
耳聋耳鸣是耳科的疑难杂症,长期困扰着中老年患者。长年以来,人们治疗耳聋耳鸣多采用药物、中西医针灸、贴剂等疗法,但从疗效上看,只能解一时之急,还达不到从根本上控制发病的目的。
专家指出:耳聋耳鸣患者不可盲目用药,特别是链霉素、卡那霉素、庆大霉素等药物,如果使用不当,对耳蜗神经会有一定的伤害作用,甚至会导致药物性耳聋耳鸣。另外,耳聋耳鸣影响听力下降的发病原因复杂外耳道炎症、急慢性中耳炎分泌性中耳炎等耳部原发性疾病,都可导致耳聋耳鸣;血管痉挛、过度疲劳、内分泌失调等也会引起内耳供血不足,组织缺氧,代谢紊乱导致内耳末梢神经感受器官损害,造成听力下降。因此,治疗耳聋耳鸣只有从病根入手,才能达到标本兼治的目的。