人口的老龄化己成为一个社会问题，听力损失对于老年人来说不可避免，在实际生活中，我们会遇到这样的问题：有很多老年人患者虽然配戴了助听器，能听到声音，但仍然听不懂，这是怎么回事呢？http://www.114ztq.com
  
　　老年性耳聋是感音神经性耳聋的常见类型。是由于年龄增大而导致的听力损失，老年性耳聋通常分四种类型：感音性，中枢性，代谢性，和机械性。
  
　　1. 感音性耳聋：是毛细胞病变所致。纯音听力图呈陡降型高频听力损失。http://www.114ztq.com
　　2.中枢性耳聋：是螺旋神经节细胞病变所致。患者有语言退化现象，听力学上表现为言语理解能力明显差于纯音听力，常见于血管硬化的患者。
  
　　3. 代谢性耳聋：通常是由于血管静脉丛的病变而导致的内淋巴液的化学成分的缺陷，纯音听力图呈缓慢的进行性的平坦型听力损失，常见于糖尿病，肾病患者。
  
　　4. 机械性耳聋：由于基底膜硬化或镫骨底板固定所致。纯音听力图呈渐降型听力损失，常见于耳硬化症患者。http://www.114ztq.com
  
　　从以上分类可以看出，机械性耳聋的患者配戴助听器的效果较好，感音性耳聋，代谢性耳聋次之，中枢性耳聋最差。特别是中枢性耳聋，由于听觉中枢和听神经受损，言语辨别能力较差，故配戴效果差。
  
　　大多数老年性耳聋患者的主要问题是“听得见，听不清”。在安静环境下言语理解能力和正常人无明显差别。而在噪音和竞争语句的环境下，语言分辨能力很差，针对这种情况，我们一般采取以下措施：
  
　　* 做好详细的解释工作，因为戴助听器犹如装假牙，患者刚戴上很不舒服，且助听的输出声音如同音响的声音，他们会觉得很不适应甚至会不愿意配戴。所以配助听器时一定要向病人讲清楚，戴助听器有一个适应过程，并让患者按康复手册上的步骤进行操作。
  
　　* 坚持长期配戴助听器。老年人听力下降的原因是听觉器官的退化，这些患者能听见但听不清。根据用尽废退的原理，我们提倡长期配戴助听器，使退化的听觉功能慢慢得以改善。
  

　　* 降低环境噪音改善信噪比。在噪音环境和信噪比高的环境下，语言分辨能力会随年龄的增加而下降。因此，尽量在安静环境下配戴助听器，这样效果才更好。lu

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